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胸心外科住院醫師

胸心外科(1100住院醫師規范化培訓

結業理論考核大綱-(試行)


公共理論

注:*為掌握內容,不帶*為了解內容。

大綱
二級
大綱
三級
政策法規1.衛生法基本理論
2.醫療機構管理法律制度
3.執業醫師法律制度
4.醫療事故與損害法律制度
5.母嬰保健法律制度
6.傳染病防治法律制度
7.藥品及處方管理法律制度
8.血液管理法律制度
9.突發公共衛生事件的應急處理條例
循證醫學與臨床科研設計
醫學倫理學1.醫學倫理學的理論基礎和規范體系
2.醫患關系倫理
3.臨床診療中的倫理問題
4.死亡醫學倫理
5.生命科學發展中的倫理問題
6.健康倫理
7.醫學道德的評價、監督和修養


專業理論

(一)本專業相關基礎理論知識

注:*為掌握內容,不帶*為了解內容。

大綱
三級
大綱
四級
1.胸壁胸膜(1)*胸壁肌肉、血管、神經的解剖(2)*肋骨的解剖特點
2.肺及支氣管(1)*肺及支氣管的解剖(2)肺的呼吸生理
3.食管(1)*食管的組織分層及解剖(2)食管的動力生理
4.縱隔及膈肌(1)*縱隔的分區(2)*胸部淋巴結分組解剖(3)*膈肌的解剖及運動生理
5.心臟(1)*心臟解剖(2)*心臟血管(3)心肌功能和生理
6.心血管疾病的檢查和診斷心血管疾病的常見檢查和診斷方法:*放射線檢查、*心電圖、*超聲心動圖、心內膜心肌組織檢查、心導管檢查、心臟及大血管造影、核醫學檢查
7.體外循環(1)*體外循環的基本組成(2)體外循環的實施過程(3)體外循環中的病理生理變化
8.心肌保護(1)心肌保護方法(2)心臟停搏液的基本組成(3)心臟停搏液灌注方法
9.心血管手術后常見并發癥的防治術后常見并發癥及防治:*出血與心包壓塞、*低心排綜合征、*心律失常、腦損傷、腎衰竭、肺部并發癥、心力衰竭、感染、心包切開綜合征
10.術中的血流動力學監測*心臟外科術中常用的血流動力學監測指標及意義


(二)臨床常見病種的診療規范

注:*為掌握內容,不帶*為了解內容。

大綱
三級
大綱
四級
外傷1.肋骨骨折(1)*解剖特點(2)*病因(3)病理生理(4)*臨床表現及診斷(5)*治療
2.血胸(1)*血胸的來源(2)病理生理(3)*進行性血胸的診斷(4)*治療原則
3.氣胸(1)*定義及分類(2)病理生理變化(3)*各類氣胸的臨床表現及診斷(4)*急救原則及治療方法
4.氣管損傷(1)病因(2)*臨床表現(3)*診斷(4)*治療
5.肺爆震傷(1)病因及病理變化(2)*臨床表現(3)治療
6.創傷性窒息(1)病因及病理變化(2)*臨床表現(3)治療
7.胸腹聯合傷(1)*診斷(2)*治療原則
8.心臟損傷(1)*臨床表現(2)*診斷(3)*治療
感染性疾病1.胸壁結核(1)病因及病理(2)臨床表現(3)*治療
2.急性膿胸(1)*病因及病理(2)臨床表現(3)輔助檢查(4)*治療原則
3.慢性膿胸(1)*病因及病理(2)臨床表現(3)*治療原則
4.支氣管擴張(1)*病因及病理(2)*臨床表現(3)*診斷(4)*治療原則
5.肺結核(1)*外科治療的適應證和禁忌證(2)手術方式
肺部腫瘤肺癌(1)*病因和流行病學(2)*病理(3)*肺癌分期(4)*臨床表現(5)*輔助檢查(6)*診斷和鑒別診斷(7)*各期肺癌的治療原則(8)*術后常見并發癥的診斷和處理
食管良性疾病1.賁門失弛緩癥(1)病因和病生理變化(2)*臨床表現(3)*輔助檢查(4)診斷及分期(5)*治療
2.食管化學灼傷(1)病因及病生理變化(2)治療
3.食管憩室(1)*食管憩室的分類(2)治療原則
食管惡性疾病食管癌(1)*病因及流行病學(2)*病理(3)*食管癌分期(4)*臨床表現(5)*診斷及鑒別診斷(6)*輔助檢查(7)*治療原則(8)*術后常見并發癥的診斷和處理
縱隔膈肌疾病1.原發性縱隔腫瘤概述(1)*縱隔解剖及分區(2)*常見原發性縱隔腫瘤的特點及臨床表現(3)*診斷(4)*治療
2.重癥肌無力(1)臨床表現(2)診斷(3)治療
3.膈疝(1)*膈疝的病因及分類(2)臨床表現及治療原則
先天性心臟病1.動脈導管未閉(1)*病理解剖(2)*病理生理(3)*臨床表現(4)*診斷(5)*治療
2.房間隔缺損(1)*病理解剖(2)*病理生理(3)*臨床表現(4)*診斷(5)*治療
3.室間隔缺損(1)*病理解剖(2)*病理生理(3)*臨床表現(4)*診斷(5)*治療
4.主動脈縮窄(1)解剖及病理生理(2)癥狀體征(3)治療
5.法洛四聯癥(1)*病理解剖(2)*病理生理(3)臨床表現(4)診斷(5)治療
心臟瓣膜病1.二尖瓣狹窄(1)病因(2)*病理生理(3)*癥狀體征(4)輔助檢查(5)治療
2.二尖瓣關閉不全(1)病因(2)*病理生理(3)*癥狀體征(4)治療
3.主動脈瓣狹窄(1)病因(2)*病理生理(3)*癥狀體征(4)治療
4.主動脈瓣關閉不全(1)病因(2)*病理生理(3)*癥狀體征(4)治療
5.肺動脈瓣狹窄(1)解剖及病理生理(2)癥狀體征(3)治療
大血管病變1.主動脈竇動脈瘤破裂(1)解剖特點(2)癥狀體征(3)治療
2.胸主動脈瘤(1)病因(2)病理生理(3)*癥狀體征(4)*輔助檢查(5)治療
3.主動脈夾層及夾層動脈瘤(1)病因(2)病理生理(3)分類(4)*癥狀體征(4)*輔助檢查(5)治療
其他1.冠心病(1)病理生理(2)*癥狀體征(3)*外科治療
2.心房黏液瘤(1)特點(2)病理生理(3)癥狀體征(4)*治療
3.終末期心臟病(1)外科治療方法(2)不同外科治療方法的指征
4.慢性縮窄性心包炎(1)病因(2)病理生理(3)癥狀體征⑷輔助檢查⑸*鑒別診斷⑹治療


基本技能

注:*為掌握內容,不帶*為了解內容。

大綱
二級
大綱
三級
大綱
四級
基本急救技能1.心肺復蘇
2.血氣胸急救血氣胸的急救原則
本專業基本技能1.胸腔穿刺術適應證、禁忌證、常見并發癥及處理、操作要點
2.胸腔閉式引流術適應證、禁忌證、常見并發癥及處理、操作要點
3.開關胸術操作要點
4.心包穿刺術適應證、禁忌證、常見并發癥及處理、操作要點


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